Nghiên cứu: Việc sử dụng cổng thông tin bệnh nhân phụ thuộc vào bảo hiểm, tiếp cận và tình trạng sức khỏe

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người đăng ký và sử dụng cổng thông tin trực tuyến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ khác với những người không sử dụng cổng thông tin bệnh nhân ở một số đặc điểm quan trọng nhất định. Nghiên cứu đã được công bố trên tạp chí, ‘Chăm sóc y tế.’

Theo nghiên cứu mới do Naheed Ahmed, Tiến sĩ, MA, MPH, thuộc Trường Y khoa NYU Grossman, dẫn đầu, “Phát hiện của chúng tôi cho thấy rằng việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe cùng với nhu cầu sức khỏe liên tục của bệnh nhân ảnh hưởng đến việc sử dụng nền tảng cổng thông tin bệnh nhân.” Có bảo hiểm y tế và thiết lập mối quan hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính (PCP) dường như là những yếu tố chính để có tài khoản cổng thông tin bệnh nhân.

Những yếu tố góp phần vào sự khác biệt trong việc sử dụng cổng thông tin bệnh nhân? Cổng thông tin bệnh nhân trực tuyến có nhiều lợi ích, bao gồm tăng cường sự tham gia chăm sóc và kết quả sức khỏe tốt hơn. Tuy nhiên, hầu hết người Mỹ không sử dụng cổng thông tin bệnh nhân của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ, thay vào đó đăng ký tài khoản. Tỷ lệ sử dụng cổng thông tin thấp không chỉ được giải thích bởi sở thích của bệnh nhân hoặc thiếu truy cập Internet.

Để khám phá các yếu tố ảnh hưởng đến việc sử dụng cổng thông tin chăm sóc sức khỏe, Tiến sĩ Ahmed và các đồng nghiệp đã thực hiện một cuộc khảo sát trực tuyến bằng cách sử dụng nền tảng cung cấp dịch vụ đám đông Mechanical Turk của Amazon. Những người tham gia đã trả lời các câu hỏi về việc liệu họ có sử dụng cổng thông tin bệnh nhân trực tuyến để kết nối với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hay không và bằng cách nào. Cuộc khảo sát cũng xem xét nhiều yếu tố khác, bao gồm tình trạng sức khỏe, khả năng tiếp cận và thái độ đối với công nghệ cũng như hiểu biết về sức khỏe. Các nhà nghiên cứu đã sử dụng một kỹ thuật gọi là phân tích lớp tiềm ẩn để xác định các yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến việc sử dụng cổng thông tin của bệnh nhân, với các điều chỉnh cho các đặc điểm khác. Phân tích bao gồm các câu trả lời khảo sát từ 489 người tham gia.

Phân tích sơ bộ cho thấy một số khác biệt về chất giữa những người tham gia đã sử dụng và không sử dụng cổng thông tin trực tuyến. Người dùng cổng thông tin trực tuyến có nhiều khả năng sống ở khu vực thành thị và có trình độ học vấn cao hơn. Đối với những người không sử dụng, thiếu nhận thức và các vấn đề kỹ thuật là những lý do chính dẫn đến việc không có tài khoản. Bảo hiểm và nhu cầu sức khỏe liên tục là ‘yếu tố quyết định chính’ của việc sử dụng cổng thông tin

Người dùng cổng thông tin bệnh nhân có nhiều khả năng có nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu hơn: 82,5% so với 32,5%. Họ cũng có nhiều khả năng báo cáo một số loại tình trạng sức khỏe (bệnh đi kèm) hoặc khuyết tật. Trong phân tích lớp tiềm ẩn, tất cả các đặc điểm này có liên quan để xác định các nhóm người tham gia theo việc sử dụng cổng thông tin bệnh nhân. Sau khi điều chỉnh các yếu tố khác, những người trả lời có nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính có khả năng tạo tài khoản cổng thông tin bệnh nhân cao hơn khoảng năm lần (tỷ lệ chênh lệch 5,48). Ngược lại, những người tham gia không có bảo hiểm y tế ít có khả năng có tài khoản cổng thông tin bệnh nhân hơn (tỷ lệ chênh lệch 0,17).

Những người trả lời bị khuyết tật hoặc mắc bệnh kèm theo có nhiều khả năng có tài khoản hơn (tỷ lệ chênh lệch 1,72 cho mỗi người). Những phát hiện này có thể được giải thích bởi những bệnh nhân mắc bệnh mãn tính có nhiều cuộc hẹn khám bệnh thường xuyên hơn và do đó cảm thấy có xu hướng sử dụng cổng thông tin bệnh nhân hơn để giữ liên lạc với nhóm chăm sóc sức khỏe của họ. Người dùng cổng thông tin bệnh nhân có điểm số cao hơn về năng lực bản thân (sự tự tin trong việc quản lý các vấn đề sức khỏe) và thái độ tích cực đối với phương tiện truyền thông và công nghệ. Đáng ngạc nhiên là những người không sử dụng cổng thông tin này lại có điểm hiểu biết về sức khỏe cao hơn.

Tiến sĩ Ahmed và các đồng nghiệp đã viết: “Những phát hiện này phản ánh tầm quan trọng tương đối của việc bệnh nhân có bảo hiểm y tế và nhu cầu sức khỏe liên tục là những yếu tố chính quyết định việc sử dụng cổng thông tin của bệnh nhân”. Hình thành mối quan hệ với PCP “có thể là một công cụ hỗ trợ quan trọng cho những bệnh nhân tạo tài khoản cổng thông tin bệnh nhân, đồng thời cập nhật và tương tác với sức khỏe của họ, bao gồm cả việc liên lạc với nhóm chăm sóc sức khỏe của họ.” ()