Nghiên cứu: Sử dụng kháng thể lâm nguy hiểm đối với nhiễm nấm ở bệnh nhân lâm sàng

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng một số kháng thể đơn dòng được sử dụng trong các thử nghiệm lâm sàng có liên quan đến nhiễm nấm toàn thân đe dọa tính mạng. Nghiên cứu đã được công bố trên Tạp chí, ‘Sel.’

Nhiễm nấm nguyên phát đã trở nên phổ biến hơn trên toàn thế giới và một hiện tượng bất ngờ trong số các đợt bùng phát trở lại của nấm là sự xuất hiện của các tình trạng đe dọa tính mạng do tác dụng phụ của một số liệu pháp miễn dịch và chất ức chế kinase phân tử nhỏ. Trong một ấn phẩm mới, một nhà khoa học tại Trung tâm Khám phá và Đổi mới Kinh tuyến Hackensack (CDI) đã xác định nguyên nhân cơ học cụ thể của một hiện tượng như vậy, hiện tượng này có khả năng cứu sống nhiều người. Bài báo “Các thực bào được cấp phép C5a thúc đẩy khả năng miễn dịch khử trùng trong quá trình nhiễm nấm toàn thân” xuất hiện trên tạp chí Cell vào ngày 22 tháng 5. Jigar Desai, Tiến sĩ, trợ lý giáo sư CDI, trợ lý giáo sư khoa học y tế tại Trường Y Hackensack Meridian, đồng thời là tác giả đầu tiên của bài báo cho biết: “Phát hiện của chúng tôi sẽ giúp các bác sĩ hiểu được cách thức các bệnh nhiễm trùng đe dọa đến tính mạng này xuất hiện. “Những phát hiện này có thể giúp các bác sĩ cũng như các nhà khoa học hiểu rõ hơn về cách một số trường hợp này phát sinh – và cách ngăn chặn chúng.”

Nhóm các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng protein C5a, thành phần tác động áp chót của con đường bổ sung, là chìa khóa cho khả năng tự nhiên của cơ thể chống lại nhiễm nấm toàn thân. Ngoài ra, nhóm nghiên cứu cũng xác định rằng một dấu hiệu con đường bổ sung tăng cường hoạt động như một dấu hiệu sinh học dự đoán bệnh nấm candida toàn thân. Sử dụng mô hình động vật, dữ liệu bệnh nhân và huyết thanh, nhóm nghiên cứu đã chỉ ra C5a và các tác động tiếp theo của nó cần thiết như thế nào đối với các tế bào miễn dịch của cơ thể, đặc biệt là bạch cầu trung tính và đại thực bào, để tiêu diệt nấm Candida albicans khi nó đã lấn át hệ thống phòng thủ tự nhiên của cơ thể. Desai và nhóm – bao gồm các đồng nghiệp từ Viện Y tế Quốc gia, Đại học Duke và Mount Sinai, trong số những người khác – đã chứng minh điều này từng bước, trên mô hình động vật và trong huyết thanh bệnh nhân, bằng cách cô lập vai trò của C5.

Ngoài việc tiết lộ các dấu hiệu do bổ thể gây ra như là dấu ấn sinh học tiềm năng đối với bệnh nấm candida toàn thân, nghiên cứu này sẽ có tác động lớn trong môi trường lâm sàng, nơi bổ sung điều trị nhắm mục tiêu C5, chẳng hạn như kháng thể đơn dòng kháng C5 eculizumab (cũng như thụ thể C5a chất ức chế, avacopan) là phương pháp điều trị được lựa chọn. . Trong bối cảnh này, những phát hiện từ công việc này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc giám sát thận trọng đối với các bệnh nhiễm nấm cơ hội, trong đó chẩn đoán sớm có thể cải thiện kết quả của bệnh nhân. Các tác giả viết: “Những phát hiện của chúng tôi thiết lập một mô hình mới trong sinh học miễn dịch, lần đầu tiên chứng minh vai trò quan trọng trực tiếp của việc tạo ra bổ thể nội tại của tế bào để bảo vệ vật chủ hiệu quả chống lại nấm Candida”. “Bản dịch nhiều mặt của công việc của chúng tôi cho thấy hứa hẹn cho sự phát triển của các chiến lược dự đoán và phân tầng rủi ro cá nhân ở những bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh nấm xâm lấn.” ()