“Nghiên cứu phát hiện sự đa dạng của loại vi khuẩn trong khối u ung thư đại tràng ở người”

Trung tâm Ung thư Lombardi của Đại học Georgetown đã tiến hành nghiên cứu về hệ vi sinh vật của bệnh nhân ung thư đại trực tràng và phát hiện ra rằng vi khuẩn, nấm và vi rút trong khối u của một người khác nhau có sự khác biệt tùy thuộc vào việc họ được chẩn đoán mắc bệnh khởi phát sớm hay muộn. Điều này có thể giải thích tại sao ngày càng có nhiều người trẻ tuổi mắc ung thư đại trực tràng mặc dù không có các yếu tố nguy cơ được công nhận. Những phát hiện này sẽ được trình bày tại cuộc họp thường niên của Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ vào năm 2023. Nghiên cứu này cũng nhằm mở rộng nỗ lực khám phá mối quan hệ giữa hệ vi sinh vật và các yếu tố khác góp phần gây ra ung thư đại trực tràng.
Trung tâm Ung thư toàn diện Lombardi của Đại học Georgetown đã nghiên cứu hệ vi sinh vật của bệnh nhân ung thư đại trực tràng và phát hiện ra rằng vi khuẩn, nấm và vi rút trong khối u của một người khác nhau đáng kể tùy thuộc vào việc họ được chẩn đoán mắc bệnh khởi phát sớm (45 tuổi trở xuống) hay bệnh khởi phát muộn. (65 tuổi trở lên). Những phát hiện này có thể giúp giải thích tại sao ngày càng có nhiều người trẻ tuổi mắc ung thư đại trực tràng, đặc biệt là những người không có các yếu tố nguy cơ được công nhận. Những phát hiện của nghiên cứu sẽ được trình bày tại cuộc họp thường niên của Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ năm 2023 tại Chicago vào tháng 6.
Tỷ lệ mắc bệnh ung thư đại trực tràng ở người lớn trên 55 tuổi đã giảm trong nhiều thập kỷ, một phần là do việc sử dụng rộng rãi hơn việc sàng lọc bệnh, đặc biệt là nội soi, có thể phát hiện và loại bỏ polyp trước khi chúng trở thành ác tính. Tuy nhiên, số người trẻ dưới 55 tuổi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư đại trực tràng gần gấp đôi so với một thập kỷ trước, với tỷ lệ mắc bệnh tăng từ 11% năm 1995 lên 20% vào năm 2020. Benjamin Adam Weinberg, MD, cho biết: “Chúng tôi cũng biết, phần lớn, di truyền học không giải thích được sự gia tăng gần đây của bệnh khởi phát ở trẻ nhỏ”. một phó giáo sư y khoa tại Georgetown Lombardi. “Nhưng chúng ta có hàng nghìn tỷ vi khuẩn sống trong cơ thể, bao gồm cả trong ruột của chúng ta, một số vi khuẩn có liên quan đến sự phát triển của ung thư đại trực tràng, vì vậy chúng tôi nghĩ rằng hệ vi sinh vật có thể là một yếu tố quan trọng trong sự phát triển của bệnh vì nó liên quan đến sự tương tác giữa di truyền, môi trường, chế độ ăn uống và hệ thống miễn dịch của một người nào đó.”
Các nhà khoa học từ lâu đã biết rằng một số vi khuẩn có thể phá vỡ niêm mạc đại tràng và thúc đẩy viêm mô. Điều này có thể dẫn đến đột biến DNA của các tế bào trong ruột kết và dẫn đến ung thư. Các nhà nghiên cứu cũng biết rằng một loại vi khuẩn, Fusobacterium nucleatum (F. nuc), có thể thúc đẩy sự phát triển ung thư bằng cách ngăn chặn phản ứng miễn dịch trong ruột kết. Để hiểu rõ hơn về vai trò của hệ vi sinh vật và ảnh hưởng của nó thay đổi như thế nào tùy thuộc vào độ tuổi của người bị ung thư đại trực tràng, Weinberg và các đồng nghiệp đã xem xét DNA và hệ vi sinh vật khối u của 36 bệnh nhân ung thư đại trực tràng được chẩn đoán trước 45 tuổi. như mẫu vật từ 27 người được chẩn đoán sau 65 tuổi.
Tổng cộng, các nhà điều tra đã phát hiện 917 loài vi khuẩn và nấm độc nhất trong các khối u. Một trong những vi khuẩn phổ biến nhất được tìm thấy là F. nuc, xuất hiện như nhau ở khoảng 30% cả khối u sớm và muộn. Sự khác biệt đã được thấy ở Cladosporium sp., được tìm thấy thường xuyên hơn ở bệnh khởi phát sớm, trong khi Pseudomonas luteola, Ralstonia sp., và Moraxella osloensis được thấy thường xuyên hơn ở bệnh khởi phát muộn. Về thành phần, Clostridium perfringens, Escherichia coli, Leptotrichia hofstadii, Mycosphaerella sp., Neodevriesiamodeta, Penicillium sp., và Leptosphaeria sp., mỗi loại chiếm 11% quần xã vi sinh vật ở những người mắc bệnh giai đoạn cuối nhưng những sinh vật này không được tìm thấy tại đều ở người mắc bệnh sớm. Weinberg cho biết với dữ liệu hiện tại và với những nỗ lực thu thập thêm mẫu trong tương lai, họ hy vọng sẽ mở rộng nỗ lực nghiên cứu để khám phá thêm mối quan hệ giữa hệ vi sinh vật và các yếu tố khác góp phần gây ra ung thư đại trực tràng.
Weinberg cho biết: “Bởi vì chúng tôi có dữ liệu di truyền khối u và kết quả bảng câu hỏi về chế độ ăn uống từ nhiều bệnh nhân của chúng tôi, chúng tôi hy vọng sẽ khám phá thêm các mối quan hệ và các khía cạnh khác về cách hệ vi sinh vật tác động đến sự phát triển ung thư đại trực tràng trong tương lai”. “Chúng tôi cũng quan tâm đến hệ vi sinh vật lưu hành, chẳng hạn như vi khuẩn có thể được phát hiện trong các mẫu máu và mối tương quan của chúng với vi khuẩn trong ruột và trong các khối u.” ()