Bắt đầu thử nghiệm thuốc giảm cân tại Anh giữa sự không chắc chắn về việc ra mắt của Wegovy.

The UK government has launched a £40m ($50m) trial programme to explore how new weekly weight-loss drugs, such as Novo Nordisk’s Wegovy, can be given to obese patients outside of specialist services, despite the drug’s launch date in the UK still being uncertain. The National Institute for Health and Care Excellence recommended in March that Wegovy be used in adults with at least one weight-related condition and a body mass index of 35, but only within the NHS weight management programme. The drug works by mimicking a hormone that makes the body feel full after eating, with clinical trials showing it can lead to an average weight loss of around 15%.
Anh sẽ khởi động một chương trình thí điểm để khám phá cách tiêm thuốc giảm cân hàng tuần mới như Novo Nordisk’s Wegovy có thể được trao cho những bệnh nhân béo phì bên ngoài các dịch vụ chuyên khoa hạn chế mặc dù việc tung ra thị trường thuốc vẫn chưa rõ ràng. Chương trình thí điểm trị giá 40 triệu bảng Anh (50 triệu đô la) của chính phủ được đưa ra sau khi cơ quan giám sát hiệu quả chi phí thuốc NICE vào tháng 3 khuyến nghị sử dụng Wegovy ở người lớn mắc ít nhất một tình trạng liên quan đến cân nặng và chỉ số khối cơ thể là 35, nhưng chỉ trong Bộ Y tế Quốc gia. Chương trình quản lý trọng lượng chuyên gia của NHS.
Tuy nhiên, thời điểm ra mắt của Wegovy ở Anh – quốc gia thứ tư sử dụng nó – vẫn chưa chắc chắn, sau khi Novo phân phối liều lượng ban đầu vào tháng trước để đảm bảo nguồn cung cấp cho các bệnh nhân Hoa Kỳ đã sử dụng chế độ này, sau khi nó bị cản trở bởi nhu cầu ở đó. Thủ tướng Anh Sunak cho biết trong một tuyên bố hôm thứ Tư rằng việc thí điểm một loại thuốc mới để giảm cân và chống lại các bệnh liên quan đến béo phì sẽ giảm áp lực cho các bệnh viện.
Nó cũng sẽ hỗ trợ “mọi người sống khỏe hơn và sống lâu hơn, đồng thời giúp tôi ưu tiên cắt giảm danh sách chờ của NHS”. NHS đã trải qua một mùa đông khó khăn đặc biệt ở Anh, với danh sách chờ tăng cao kỷ lục và nhân viên được trả lương cao hơn trong bối cảnh lạm phát hai con số.
Béo phì là một trong những nguyên nhân chính gây ra các tình trạng sức khỏe nghiêm trọng như bệnh tim mạch, tiểu đường và ung thư, đồng thời tiêu tốn của NHS 6,5 tỷ bảng mỗi năm. Chính phủ cho biết NICE, viết tắt của Viện Sức khỏe và Chăm sóc Sức khỏe Xuất sắc Quốc gia, cũng đang xem xét khả năng NHS sử dụng Mounjaro của Eli Lilly, còn được gọi là tirzepatide, hiện được cấp phép để điều trị bệnh tiểu đường nhưng dự kiến sẽ được chấp thuận để điều trị bệnh béo phì. cũng.
Ông nói, thí điểm kéo dài hai năm sẽ xem xét cách các bác sĩ đa khoa có thể kê đơn thuốc một cách an toàn và cách NHS có thể cung cấp hỗ trợ trong cộng đồng hoặc bằng kỹ thuật số. Việc Novo không thể theo kịp nhu cầu ngày càng tăng của Hoa Kỳ đối với Wegovy đã khiến việc ra mắt ở Anh và các nơi khác ở Châu Âu bị trì hoãn một cách hiệu quả. Ngay cả ở Hoa Kỳ, việc triển khai chỉ bắt đầu một cách nghiêm túc vào đầu năm nay, sau khi Novo mất vài tháng để khắc phục các vấn đề sản xuất tại các nhà sản xuất hợp đồng.
Người phát ngôn của công ty sẽ không bình luận về bất kỳ cam kết cung cấp thuốc nào cho phi công người Anh. Ông nói: “Novo Nordisk nhận thức được tham vọng của chính phủ là không chỉ giữ chân mà còn đưa các cá nhân trở lại lực lượng lao động, vì một phần của điều này đã có những cuộc thảo luận ban đầu về vai trò của việc điều trị béo phì để hỗ trợ tham vọng này”.
Eli Lilly nói rằng thuốc Mounjaro của họ có thể là một phần của giải pháp, sau khi được chấp thuận. “Phải có một kế hoạch rõ ràng để đảm bảo tất cả bệnh nhân trên khắp Vương quốc Anh có thể được điều trị và chăm sóc phù hợp, bất kể họ sống ở đâu, khi có thuốc mới”, nhóm Hoa Kỳ cho biết trong một tuyên bố, đồng thời cho biết thêm họ mong muốn được nghe nhiều hơn nữa về các phi công của chính phủ.
Chính phủ Anh nói rằng chỉ 35.000 người sẽ được tiếp cận Wegovy theo các dịch vụ bệnh viện chuyên khoa, nhưng hàng chục nghìn người khác đủ điều kiện. Phil McEwan, Giám đốc điều hành của công ty tư vấn kinh tế y tế Heor Ltd ở Cardiff, công ty đang tư vấn cho Novo về tiếp cận thị trường, cho biết nhu cầu về các dịch vụ chuyên khoa sẽ là một trở ngại lớn.
“Bạn phải được giới thiệu đến dịch vụ chăm sóc chuyên khoa và đó không phải là điều dễ dàng nhất. Thách thức là tiếp cận khoản bồi hoàn”, ông nói. Sự quan tâm sâu sắc đến việc điều trị đã được thể hiện ở những nơi khác. Một trong những chuỗi nhà thuốc lớn nhất của Anh, Superdrug, nói với Reuters vào tháng 4 rằng dịch vụ kê đơn từ xa Superdrug Online Doctor dự kiến sẽ có nhu cầu đáng kể từ Wegovy.
“Superdrug’s Online Doctor đã chứng kiến số lượt đăng ký đạt gấp 5 lần so với dự kiến”, một phát ngôn viên nói với Reuters vào thời điểm đó. Ông từ chối đưa ra một con số. Bên ngoài Hoa Kỳ, Wegovy chỉ mới được ra mắt ở Đan Mạch và Na Uy nhưng các chương trình bảo hiểm y tế chính ở đó sẽ không chi trả cho dịch vụ này, cho rằng lợi ích sức khỏe sẽ không biện minh cho ngân sách bổ sung.
Động thái của Anh có khả năng làm nóng cuộc tranh luận về việc liệu thuốc có phải là câu trả lời đúng cho vấn đề sức khỏe cộng đồng ngày càng tăng về bệnh béo phì hay liệu các biện pháp thúc đẩy lối sống lành mạnh khác có nên được ưu tiên hay không. Duane Mellor, một chuyên gia dinh dưỡng và giảng viên cao cấp tại trường y của Đại học Aston, nói với Reuters rằng các loại thuốc như Wegovy là một công cụ, không phải là một giải pháp.
“Đó là một quyết định chính trị khi nói rằng chính phủ đang làm gì đó để giải quyết các vấn đề sức khỏe liên quan đến bệnh béo phì… chúng ta cần mạnh dạn hơn và táo bạo hơn trong việc xem xét các nguyên nhân xung quanh việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe và biến thực phẩm lành mạnh thành niềm vui.” Simon Cork, giảng viên cao cấp về sinh lý học tại Đại học Anglia Ruskin, cảnh báo rằng bệnh béo phì đã được chứng minh là “rất khó” để kiểm soát chỉ thông qua chế độ ăn kiêng và tập thể dục và Wegovy cùng các loại thuốc tương tự đã đưa ra một bước thay đổi trong điều trị.
“Do đó, sự phấn khích từ công chúng và lý do tại sao chính phủ Vương quốc Anh dường như đang thúc đẩy việc cung cấp loại thuốc này rộng rãi,” ông nói. Wegovy hoạt động bằng cách bắt chước một loại hormone gọi là peptide giống glucagon-1 (GLP-1) gây ra cảm giác no trong cơ thể sau khi ăn.
Các thử nghiệm lâm sàng cho thấy nó giúp giảm cân trung bình khoảng 15%, bên cạnh những thay đổi đối với chế độ ăn uống và tập thể dục. ($1 = 0,8051 bảng Anh)